Formation : Faire du PMSI MCO un atout pour la gestion de votre établissement ou de votre pôle

Jour 1 de la formation

LIRE, COMPRENDRE ET ANALYSER LES INFORMATIONS DU PMSI MCO

Maîtriser le fonctionnement et les principes du PMSI MCO

• Objectifs et champs du PMSI, missions et responsabilité des DIM
• Le codage des données administratives et médicales
• La construction des RSS en GHM : comprendre l'algorithme de groupage

La production des données d'activité du PMSI MCO en T2A : qui produit quelles données et avec quels outils ?

• L'origine des informations : codage, groupage, acteurs et organisations
• La gestion des fichiers informatisés : anonymisation et chaînage des informations, transmission via e-PMSI
• Les impératifs de qualité du PMSI en T2A : contrôles internes et contrôles externes de l'Assurance Maladie
• Identifier les difficultés à chaque étape de la production et de la transmission des données PMSI, et y apporter des solutions

Traiter et analyser les données issues du PMSI

• Maîtriser la pratique et les concepts de l'analyse des données d'activité issues du PMSI MCO à partir de cas pratiques
• Les différents niveaux et dimensions de l'analyse PMSI : de la description d'activité médicale à la valorisation financière

Cas pratiques : pratique et concepts de base du PMSI

- Analyser un case-mix et faire des regroupements de GHM. 2 méthodes de regroupement
- Identifier, analyser les indicateurs PMSI et construire des tableaux de bord : index de performance de la durée de séjour, taux de CMA/CMAS, taux de CM24-28, taux de séjours chirurgicaux, taux de séjours extrêmes, taux de séjours courts, taux de séjours Réa
- Utiliser les tableaux MAT2A STC

Jour 2 de la formation

UTILISER LE PMSI MCO DANS LA GESTION ECONOMIQUE, FINANCIERE ET STRATEGIQUE DE VOTRE ETABLISSEMENT

Rappel et synthèse des éléments abordés dans la première journée

• Quelle utilisation « financière » des données PMSI ?

Comprendre l'intérêt et les enjeux du PMSI dans la nouvelle gestion des établissements de santé

• Passer d'une vision « classique » à une vision « PMSI » de l'activité
• Comment intégrer la vision « PMSI » de l'activité dans la gestion d'un hôpital ?
• La place du PMSI dans les dernières réformes hospitalières

Intégrer le PMSI dans l'élaboration et l'exécution de l'EPRD en T2A

• Utiliser le PMSI pour prévoir son activité et ses recettes 
• Comprendre et évaluer les impacts financiers de l'évolution des règles du PMSI
• La nouvelle chaîne de facturation médicalisée issue du PMSI
• PMSI et gestion de la trésorerie

Cas pratique : construction des outils de prévisions d'activité nécessaires à l'élaboration d'un EPRD

Utiliser le PMSI dans le contrôle de gestion, la comptabilité analytique et le benchmarking

• Les indicateurs PMSI du contrôle de gestion et les nouveaux tableaux de bord T2A-EPRD
• Comptabilité analytique par séjours et ENC
• Le PMSI : outil nécessaire à l'analyse et la comparaison des coûts
• Réaliser et analyser des TCCM pour l'hôpital et pour les pôles

Cas pratique : élaboration et analyse d'un tableau de bord de gestion intégrant le PMSI

Utiliser le PMSI dans la politique stratégique de l'établissement

• Le PMSI dans la contractualisation interne de la Nouvelle Gouvernance
• PMSI et négociation des CPOM et OQOS