Classe virtuelle pour IRP : décrypter un contrat de mutuelle santé d’entreprise

Couvertures, tableau de garanties, remboursements…

Réf. 5223
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Formation à distance
10h-12h 180  € HT

Objectifs


Moyens pédagogiques


Pré-requis


Suivi et évaluation


Pour quel public ?


Les plus


Programme détaillé

Quiz: mutuelle santé : évaluer son niveau de connaissance

Cerner le cadre réglementaire de la mutuelle santé d’entreprise

  • Les obligations de l’employeur : conditions de la couverture collective obligatoire, participation de l’employeur, paniers de soins minimal, versement santé…
  • Comprendre le rôle des IRP: consultation et recommandation avant la mise en place d’une mutuelle santé, suivi de son application, modification du contrat…

Déchiffrer le tableau de garanties pour bien choisir sa mutuelle santé d’entreprise

  • Dépenses réelles, base de remboursement, dépassements, ticket modérateur… de quoi parle-t’on ? Que couvre l’Assurance Maladie Obligatoire ? Que rembourse la mutuelle santé d’entreprise ?
  • Dentaire, hospitalisation, optique, soins courants… : mieux comprendre l’organisation d’un tableau de garanties par postes de soin et ses abréviations
  • 100%, 200€... maîtriser les règles des remboursements en pourcentage et en euros et déceler leurs subtilités 
  • A quoi faut-il être attentif avant de choisir une mutuelle santé d’entreprise : besoins, niveaux de couverture, services associés, durée, organismes…


Cas pratique : comparer plusieurs tableaux de garanties à partir de vos propres besoins et attentes. Lequel vous parait le plus intéressant ? Le moins intéressant ? Vous argumentez vos choix.