Objectifs de la formation - Maîtriser le dispositif T2A et les mécanismes de régulation associés
- Concevoir un système de pilotage économique adapté à vos spécificités
- Faire le lien entre T2A, EPRD et SI
Programme de la formation
Jour 1
T2A et EPRD: de quoi parle-t-on ?
Prérequis, mécanismes et enjeux
Le contexte et les enjeux de la réforme - Objectifs et enjeux
- Expériences étrangères qui ont inspiré le modèle français
- Rôles et travaux de la mission T2A et des autres institutions (DHOS, ATIH, GEMSIH, Fédérations des établissements,...)
- Accompagnement de la réforme : les organes de décisions mis en place
- Perspectives d'évolution et d'amélioration du modèle dans les années à venir, notamment sur l'extension de la T2A aux activités de SSR et Psychiatrie
Prérequis nécessaires à l'approche de la T2A - Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information (PMSI) : Connaissances de base et actualité (classification GHM, CCAM,...)
- Comptabilité analytique et outils d'analyse des écarts de coûts existants
- Plan "Hôpital 2007" : connaissances des réformes et actualités
Les nouvelles règles de financement des EPS et PSPH - Le champ d'application : les établissements et activités concernés par la réforme
- Le nouveau modèle d'allocation des ressources :
- les missions d'intérêt Général et l'Aide à la contractualisation (MIGAC)
- le financement direct lié à l'activité : GHS,...
- la nouvelle régulation macro-économique
- les contrôles et sanctions
"Schémas de transition" : les étapes de la mise en oeuvre de la réforme - Les notions de convergence inter-secteurs et intra-secteurs
- La gestion de la transition dans les enjeux secteurs public et privé
- La réforme budgétaire et comptable : EPRD
- La facturation directe à l'Assurance Maladie
L'actualité de la réforme - 2006/2007 : état d'avancement de la réforme
- Le cadre législatif et règlementaire de la réforme : textes parus et textes à paraître
- Les évolutions à suivre
Les conséquences de la réforme sur la gestion hospitalière - Les enjeux au niveau local :
- les conséquences de la T2A sur le management d'un centre hospitalier
- T2A et projets d'établissement
- T2A et projets d'investissement
- Les enjeux au niveau régional :
- L'évolution des missions de l'ARH
- T2A et planification
- T2A et contrat d'objectifs et de moyens
- T2A et qualité des soins
Jour 2
La mise en place des réformes
Concrétiser la tarification à l'activité - Les réformes : dégager les objectifs adaptés à votre établissement
- Evaluer votre état d'avancement
- Le financement prospectif et ses impacts sur votre activité, vos coûts et la qualité de vos services
- Les bases de calcul de l'activité rémunérée : pathologies, séjours, structures ou processus ?
Mettre en place les éléments techniques incontournables - Les systèmes d'information : produire des données d'activités exhaustives et fiables
- La gestion de la trésorerie : assurer les décaissements dans les délais avec les encaissements fluctuants
- Les tableaux de bord médico-techniques : choisir les indicateurs pertinents
Cas pratique : les variables pour bâtir un EPRD Cet exercice pratique mettra l'accent sur les éléments à identifier pour bâtir et pour suivre votre état prévisionnel des recettes et des dépenses (EPRD). Cet outil sera remis à chaque participant.
Les constats réalisés en commun permettront de dégager une approche adaptée à chaque établissement.
Pilotage et performance
Evaluation des résultats : comment mesurer la performance ? - Comment mesurer la performance d'un établissement de santé et de ses pôles ?
- le système d'information
- les tableaux de bord
- les indicateurs adaptés,...
Passer d'une logique de moyens à une logique de résultats - Comment concilier performance économique et qualité des soins ?
- Comment favoriser la mobilisation des équipes médicales et soignantes ?
- Les leviers sur lesquels les gestionnaires, les médecins et les soignants peuvent agir
Cas pratiques : L'ensemble de la journée sera émaillée de cas pratiques pour assimiler et appliquer les méthodes et les outils abordés.
Votre formateur
Patrick EXPERT Responsable de l'évaluation et de la stratégie, CH de Blois
Le + de la formation "La qualité de l'intervenant et sa maîtrise du sujet font la valeur de la formation" Attaché d'administration hospitalière - CH de Saint-Amand
Dates des sessions - du 10 au 11 Septembre 2008 - du 24 au 25 Novembre 2008 - du 22 au 23 Juin 2009 - du 24 au 25 Novembre 2009
